小孩子需要洗牙吗？洗完牙会使牙缝变大吗？洗牙可以使牙齿美白吗？

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前兩年《舌尖上的中國》熱播，引起食貨們一直舔屏口水直流。但美味的食物想要到達我們的舌尖，還需要通過牙齒這一關。只有透過充分咀嚼，我們的舌尖才能細細品味各種食物的美味。所以還是那句台詞，牙好，食慾就好，身體倍兒棒，吃飯倍兒香！

現在，我們會經常聽到洗牙這個詞，越來越多的人也開始接受洗牙。可是有的人一聽洗牙就色變，洗牙會把牙齒洗鬆，把牙縫洗大了！洗牙很痛！我的牙之前好好的，一點問題都沒有，洗了一次牙就把我都洗壞了！

針對這些疑問，接下來來談談洗牙，來介紹一下洗牙的科學知識。

洗牙或者洁牙，就係淨齒，牙科專業術語叫做洗治，即透過淨齒治療牙周炎。呢個解釋係話洗治係一種治療方法。

呢到就有一個新概念“牙周炎”。可能啲人聽過龜裂牙、牙痛，对于牙周炎或者牙龈炎没有什么认识。點解唔識？因为牙周炎是一个沉默的杀手，它不像牙痛那样有非常明显的症状让你不得不去做治疗。佢嘅症狀通常會被我哋忽略。

不過这个疾病的危害很大，中國人攞走嘅牙齒當中，一半以上是因为牙周炎造成的。而且呢個病嘅患病率好廣，成年人嘅患病率係85%以上。呢就意味住，牙周炎不是针对某个人，而係喺座位上嘅每一個人，都有機會患上。

那究竟什么是牙周炎？为什么会得牙周炎呢？

牙周炎，指嘅係齒嘅周圍組織有炎症，齒嘅周圍組織包括牙齦、牙槽骨、牙骨質、牙周膜等，呢啲組織圍繞住齒同牙根，使齒可以牢固地咀嚼食物。如果將齒比作一隻樹嘅話，齒周組織就好似樹根周圍嘅土壤，我哋睇到大樹枝葉濃密，實際上係因為看唔見嘅樹根深深地扎喺土壤入面。

（齒周組織就好似齒根周圍嘅土壤）

健康嘅牙齦係粉紅色，貨架好硬，冇出血。如果我哋嘅齒周組織一直保持健康，我哋嘅齒就可以健康地喺口腔入面待一世，齊喙相依。

不過童话总是美好的，但係現實嘅時候，佢就係牙菌斑。牙菌斑係由好多細菌微生物組成嘅一塊，佢可以緊緊地黏喺齒面上，水都沖唔走佢。牙菌斑每日都在形成，如果唔即刻刷牙清走佢，牙菌斑就會越積越多。

牙菌斑嘅累积首先會刺激牙齦，引起牙齦炎症。牙齦會變成鮮紅色或者暗紅色，腫脹增生，質地鬆軟，易出血，特别是刷牙或者咬苹果的时候容易出血，亦會有口臭。所以，牙齦出血就係話明牙齦有炎症嘞，必須即時治療。不過，牙齦嘅紅色預警冇引起大家嘅重視，大多數人認為牙齦出血唔是大事，最多買啲某白藥牙膏黎止血。

但喺如果牙菌斑冇即時清除，會有啲會鈣化形成牙結石，會刺激更多牙菌斑嘅形成，導致牙齦炎症繼續深入到底，影响牙根周围的牙槽骨。牙齦發炎就會紅腫，而牙槽骨有炎症会导致骨头吸收，就好似樹根周圍嘅水土流失。

牙槽骨严重吸收之后，牙齒就冇足夠嘅支持同固位，我哋嘅牙齒會出現鬆動或者移位，牙齒一旦鬆動，我哋嚼食物時就會有影響。鬆動繼續加重，最後就係掉牙。

而人哋往往到咗真正食唔到野嘅時候先會意識到牙周嘅問題，不過呢個時候就已經太遲啦，因为牙槽骨一旦吸收之后是不会再生长回来的，所以治疗效果很差或者只能拔牙后镶牙了。

（可以睇到好多啡色嘅牙石，牙齦紅腫，牙齒歪曲嚴重）

需要講明嘅係，中國人有句諺語叫老掉牙，本意係指人老咗就應該掉牙。不過其實唔係咁嘅，牙齿脱落的原因还是由于牙周炎造成的。

而且，更厲害嘅係，牙周炎还可以影响到我们的全身健康，呢啲細菌同炎症因子會透過血液傳播到全身其他器官。成咁就係所謂病從口入，呢句話可以簡單咁解釋。例如糖尿病，就和牙周炎密切相关。

我们已经知道了什么是牙周炎以及牙周炎的危害。咁啦？

我哋經常講醫病治本，牙周炎也是一样。前面提到过牙周炎的罪魁祸首就是那些牙菌斑和牙结石这些脏东西。所以首先就是要把这些病因先去掉。

治疗牙周炎最主要的是去除病因：牙菌斑同牙石！

治疗牙周炎最主要的是去除病因：牙菌斑同牙石！

治疗牙周炎最主要的是去除病因：牙菌斑同牙石！

呢啲骯髒嘢同牙齒黏住非常緊，而且每日都在形成。所以我们每日都要刷牙，用牙刷同牙膏嚟清潔牙面。

噉如果我唔刷牙？

答案係唔得呀，牙菌斑點樣黏到牙面上，用咩漱口都清唔走嘅，我哋可以漱到嘅只係啲食物殘渣。

所以刷牙很重要，係我哋維護口腔健康嘅必要做法之一，如果刷牙唔好，甚至有可能太耗牙線。

那我每日都认真地刷两次牙，其實唔係？

刷牙有啲方法啲啦。冇啱嘅刷牙方法唔可以有效地清潔牙齒，有啲方法甚至仲會損壞牙刷，噉要多多留意啦。遺憾嘅係，所以我们首先需要掌握正确的刷牙方法。

不過还是会有一些地方得牙菌斑难以清洁到，所以还需要找牙医去专业清洗。我们虽然特别爱惜每日都擦经常洗车，不過我们仍然要定期到，而且汽车的保养费比洗牙贵多了。

現在常见的超声洗牙，如果牙周炎症很重的患者会有一些出血。

噉有人就擔心，洗牙會唔會損傷牙齒呢？

洗牙主要係去掉牙齒面上嘅牙菌斑、色素、牙石，對牙齒本身唔會有任何損傷。洗牙雖然都係一種技術性嘅工作，對牙醫專業嚟講都係入門技術。只要由專業嘅牙醫進行洗牙，唔會有任何問題。

噉洗牙会唔会流血呢，會唔會感染啲傳染病呢？

呢個係要睇你去乜正規嘅醫院或者診所嚟，佢哋嘅消毒都會做好好嘅。所以洗牙对于器械的消毒是要求比较高的，唔係一次性嘅器械一定要經過高溫高壓滅菌，保證一人一換。其他嘅器械都係一次性嘅，用完就要扔掉。有啲醫院會要求洗牙之前做血液化驗，排除傳染性疾病。而家嚟講，大型嘅醫院同埋好啲嘅診所做嘅都好放心。

噉點解洗完牙牙縫會變大咧？

噉係因為我哋之前嘅牙齒面上面啲髒嘢太多啦，牙石擠滿牙縫之間啦，洗牙去掉牙石之後，牙縫就自然暴露出嚟啦。所以不是洗牙把牙缝变大了，而係因為牙結石把牙縫變大咗，而洗牙只係把牙縫自然現出嚟啦。所以如果洗完牙牙缝变大了，只係喺你冇經常洗牙。

那我的医生说我的牙周炎太重，唔止洗牙，仲要深刮，點解係深度刮治呢？

洗牙一般仅仅是把牙龈以上看得见得牙结石牙菌斑清走，不過对于有些人来说，牙石已经深入牙根里面，咁樣洗牙就唔可以清除呢啲污垢啦，需要透過深度刮治（或者稱為深度洗牙）嚟清潔牙齦深部同埋牙根表面咖。呢個需要透過徹底嘅洁治、刮治，才能把这些可恶的牙石完全去掉。所以，洗牙是治疗牙周炎的一个手段，不過只是一个最基础的手段。如果您牙周炎很重，建議見牙周專科度診斷同治療。

一般洗牙要隔幾耐洗一次呢?

一般嚟講，需要半年到一年洗一次牙，就好似要車輛定期保養咁。定期潔牙，一方面是治疗牙周炎，另一邊面，也能预防牙周炎，防止牙病繼續惡化。老外對這方面做得好，佢地由細到大都有定期洗牙。但國內口腔健康意識淡薄，能夠做到這個程度嘅人好少。很多中老年人會很驕傲地說「大夫，我個牙齒一直好好，從來冇痛過，我都從來冇去過醫院，就呢幾年開始有啲問題。」但呢個時候我都要為佢地捏把冷汗，因為大多數人嘅牙齒已經掉晒，以後就要靠假牙維持啦。

前面说一般嚟講，是因为有的人牙周炎很重，呢個時候佢哋需要經常返去睇牙醫，可能係三個月至半年一次。需要醫生根據情況決定最適合返去睇牙嘅時間。

開始嚟淨係做緊潔牙，長大咗之後會點呢？

我哋最常見嘅老人係左邊嘅樣子：滿頭白髮，布滿皺紋嘅面孔同埋啱啱剩底嘅牙齒。食野得啱啱軟嘅或者飲粥，營養勢成問題。不過如果我哋由年輕時定期洗牙，最後我哋嘅牙齒唔會離我哋而去。右邊係一個八十歲嘅老頭，佢由年輕時就開始堅持定期洗牙，現在嘴里一颗牙都不缺失。單憑呢一張相片都難以想像佢係一個老人家嘅牙齒啵80咁話嚟嘅。所以放心吧，洗牙唔會洗到你嘅牙齒消失，反而會令你嘅牙齒更堅固。

咁打從幾多歲開始可以洗牙呢？

其實洗牙冇咩年齡限制，小朋友如果冇好好刷牙都會得牙齦炎，所以就應該洗牙啦。小朋友更容易蛀牙，所以也需要定期到医院检查牙齿情况。很多十几岁的小孩現在做矫正，戴上牙套之後會影響清潔。所以矫正期间需要洗牙。咁我哋依家都無法回到過去啦，所以你想洗牙的话，就从現在开始吧！