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維港故事都在这

拔两颗智齿有人收费200元有人收费21040元?你所不知道的智齿收费

  

(毕竟材料费、中药费比较让人费解)

  

  

  

  

其实,类似嘅事件之前都有发生过,据“北京北一”之前嘅文章,喺云南普洱都有类似嘅事情发生过,医生俾嘅理由係

  

首先拔智齿嘅费用係,起3000然后按照距离下顎神经管嘅距离依次加价,4mm以外属於正常范围,每接近1mm加收2000,当距离下顎神经管距离喺1mm范围以内时,每增加0.2mm加收3500,倾斜度亦都係一个问题,首先考虑拔牙嘅就位道,就位道可以顺畅咁取出智齿时唔加价,当就位道唔顺畅取出嘅时候,根据难度加收1000~5000属於正常收费。以上标準唔单止係牙医应该知道嘅标準,更加係病人更需要知道嘅标準,试想呢麼大嘅风险,万一我地失误咗,造成咗医疗意外,可唔可以俾啲病人退返费呀?

  

传说中嘅收费14000噉样嘅牙——

  

  

  

不过啊,呢个收费未免有啲唔够善良

  

  

真真假假,假假真真。智齿是否值上万的价格,就呢啲嘢,我哋唔太可以準确嘅估计,依家要等专业嘅人士嚟评估。不过有一件事係肯定嘅,拣走智齿,特别比方深埋嘅时候,倾斜度唔同,或者係下頷贴近神经管嘅智齿,收费程度肯定比普通拔牙贵,呢个係真嘅

  

点解啲智齿咁难拔?

其实,茄子口腔之前个篇文入面有讲过《埋得越深,分手费越高——你所不知道的拔智齿收费依据》已经有过介绍。今日,我哋结合动图,来演示下拣走智齿的“英雄、地狱同恶梦”模式。

  

难度一
英雄模式

  

用高速旋转嘅涡轮机,把牙齿磨成两半,依次撬出嚟。

  

  

难度二
地狱模式

呢种款式嘅横障生智齿。一般生长情况都分两种,一种係已经出肉嘅,一种係仲未出肉嘅,操作都差唔多,我哋就直接睇下面嘅介绍啦。

  

  

露出牙槽骨之后,先削除一部分骨头,显露出仆卧睡美人嘅横阻生智齿...如果係已经出肉嘅智齿,就冇呢一步嚕。

  

  

请出那啖听落会惊吓嘅牙科涡轮机,先分割智齿,撬出块头过大嘅牙冠...再将牙根磨切两半,依次撬出嚟。

  

  

难度三
噩梦模式

最后介绍一下,牙根弯曲,喺下顎管度揭嘅智齿...由於下顎管内神经丰富,拔去嘅时候需要极度小心,而且看长相也知道这种模式的拔牙,非常辛苦同非常贵!

  

  

先割开牙肉,翻开嚟露出骨头,切哂牙冠再拎出嚟,再处理底下嘅牙根。

  

  

将牙根分成两半,根据牙根的走向,分别轻力嘅撬出嚟,呢个过程好需要技术同经验,要小心唔好损伤底下嘅下顎神经...

  

  

牙医拣走智齿,需要面对嘅风险有边啲

严格嚟讲,拔牙係一个手术,有一定嘅风险存在。通常医生会根据情况的严重性使用局部或全身麻醉。头先,喺牙床打个口,去除阻碍牙齿生长嘅骨头;然后,将口打口缝合,或者使用纱布将口装入口罩,如果牙齿太大,或者嵌入太深,外科医生会将牙打成细块,选择让病人少受痛苦嘅方式取出牙齿。如果过程出现任何错误,都会產生严重风险,甚至危及生命。

  

轻则麻醉昏过去

  

  

  

重则术后肿胀、感染甚至出现乾槽症

  

  

  

  

  

  

  

  

  

而呢,好考验医生嘅技术

  

1
手术前评估

1.1 正确诊断 正确掌握拣走智齿的适应证,尤其是因为非特异性疼痛考虑拣走智齿时,一定要确定係呢颗牙齿引致疼痛。

  

1.2 啱啱嘅检查 包括高质素嘅X线片,佢唔止可以提供牙齿清晰嘅图像,牙根嘅轮廓,仲可以提供牙齿同邻牙同其他结构嘅关係,尤其係下顎骨嘅下缘、下顎骨嘅支架同埋下牙槽神经束之间嘅关係。

  

1.3 查询病史 特别留心可能影响骨和软组织癒合以及手术后出血、肿胀、任何感染风险相关因素,对於以演讲、唱歌或演奏乐器為职业的患者,还有厨师、调酒品酒师等职业的患者,如神经损伤引然后按照距离下顎神经管嘅距离依次加价感觉味觉障碍,都会造成灾难性后果。

  

1.4 手术后反应 在每位患者拔牙前我们都必须仔细把拔牙指征与可能发生的任何并发症放在一然后按照距离下顎神经管嘅距离依次加价权衡利弊。

  

1.5 必要性拔牙水平是手术前评估的重要因素,临床医生必须有足够嘅技巧、经验和能力去安全成功地拣走智齿。

  

2
讯息获取、警告、知情同意

2.1 解释、警告 任何手术都有风险,医生在拔牙前有责任给患者详细的解释和警告,目的是让病人理解為什麼要拔牙,拔牙过程和可能的结果,否则病人拔牙后会争辩说:“如果知道会有这样的结果,我将不会接受手术”。

  

2.2 术前评估 在有下牙槽神经损伤可能性时,应该透过术前的放射片来评估下牙槽神经损伤的风险是低、中、高或非常高,给患者的警告应能体现这种评价结果。

  

2.3 知情同意 签署知情同意书,能证明有这类交流,更应以信息交流和病人对医生所说的话理解為核心,这是避免在拣走智齿时发生医疗纠纷的关键。

  

3
外科技术

3.1 减少损伤 在神经束与根尖非常接近,易发生下牙槽神经损伤,此时所采用的外科技术(如牙齿劈开)必须尽量减少神经束被切断、牵拉、撕裂或者挤压,以避免神经损伤的危险。

  

3.2 下巴骨骨折 除咗神经受损之外,医师还要切记可能有下巴骨骨折的危险。

  

3.3 其他 受伤可能包括填充物脱落,牙钻和其他器械的医源性损伤等。

  

3.4 避免纷争 喺各种情况下,医生都应该对可能发生嘅危险保持警惕,同时採取简单嘅措施减少危险,从而避免医疗纷争。

  

4、
手术后处理

术后产生的肿胀、疼痛、瘀伤和唔舒服嘅情况同大唔相同,关心和悉心的手术后处理是避免这些常见并发症成为患者抱怨和索赔理由的关键,手术后一旦发生併发症,病历中应有明确的记录,病人主诉係咩,做咗边啲检查,应该做咩鑑别诊断,採取咗咩治疗或者俾咗咩建议,包括处方药同埋推荐嘅药物,如有专家会诊意见或处理也应在病历中标明。手术后嘅医嘱记录,如果病人冇遵从医嘱。

  

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