牙周炎是怎么形成的,怎么治疗
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牙周炎是怎么形成的.怎么治疗?
牙周炎是一种感染性疾病,细菌在牙周炎的发生、发展中起了 决定性的作用。
细菌附着于牙齿或软组织,形成菌斑,并不断增殖、 发展并产生许多毒性因子,引起牙龈红肿、出血,牙周韧带的破坏, 引起支持牙齿的牙槽骨的破坏和吸收,最终导致牙齿的松动和脱落。
除细菌外,还有许多其他的局部和全身因素在牙周炎的发展中起着 一定作用,其中最重要的是牙结石,为细菌提供了一个破坏牙周组 织的环境。
食物嵌塞、不良修复体的刺激、不良的咬合关系及内分 泌紊乱、遗传或有全身性疾病和营养不良都对牙周炎的发生、发展 有着不同的促进作用。
那么牙周炎该怎么治疗呢? 一般分为4个阶 段来进行。
第一阶段是基础治疗阶段,主要是消除或控制临床炎症及咬合性致病因素。
①口腔卫生宣教,教会病人口腔菌斑的自我控 制,比如正确的刷牙方法和习惯,使用牙线和牙签清除邻面菌斑和 食物嵌塞,使用菌斑显示剂检查菌斑控制情况,使用漱口剂保持口 腔卫生;
②拔除预后极差和不利于将来修复失牙的病牙;
③施行龈 上洁治、龈下洁治和根面平整术以清除菌斑、牙石;
④根据需要配 合应用抗菌药物,以控制感染性炎症
⑤其他:包括调整咬合,治 疗龈齿,矫正不良修复体和食物嵌塞,处理牙周牙髓联合病变等。
第二阶段是牙周手术治疗及松动牙固定阶段,在基础治疗后2-4周进行。
当牙周袋深大于5毫米时,为了在直视的条件下,彻底平整 根面和清除牙周袋内的感染物质,纠正牙龈及膜龈的畸形和治疗牙 槽骨的缺损而进行牙周手术。
手术种类依次为牙龈切除术、袋内壁 刮治术、切除新附着术、翻瓣刮治术、膜龈手术、骨修整术、骨移 植术,以及松动牙固定术。
第三阶段是强身固齿及永久性修复治疗 阶段。
在牙周手术后应服用补肾固齿丸、固齿膏、六味地黄丸等, 以增强宿主的防御能力,巩固牙周病治疗的效果。
手术后2 ~3个 月,可开始永久性修复治疗,包括修复失牙、永久性夹板、食物嵌 塞矫治等。
第四阶段是维持疗效和定期复查阶段。
每半年复查一次, 检查病人的菌斑控制情况及牙周情况,发现问题及时制定治疗计划, 再度进行治疗。