我只缺一颗牙，可以不管它吗？
医生，我只缺一颗牙，
可以不管它吗？
听说缺一颗牙少活10年，这是真的吗？
缺一颗牙危害大不大？有啥好的修復方法啊？
医生，我只缺一颗牙，不疼不影响喫饭，该不该去镶个牙？
作为牙医，经常有人这样问。
很多人都误以为“只缺1颗牙没关係，反正还有那麼多可以用”。其实，缺牙的危害正在悄然发生。
有种说法是“缺了一颗牙=危害整个口腔”。确实如此，长时间缺牙，即便只是一颗，也会对整个口腔頜面系统造成不良影响。
事实上，缺1颗牙，会对周围的7颗牙產生影响。请看图：
具体就是以下七颗牙：
下面，给您做一下具体分析，缺牙有哪些危害：
1、引发龋齿
缺牙后不及时修復，邻近的牙齿移动后，牙齿与牙齿间会出现缝隙，容易使食物嵌塞到牙齿间隙里，发生龋齿等牙齿疾病。
2、引发邻牙、对牙甚至同侧牙鬆动、脱落
缺牙后不去修復，时间一久，邻牙、对牙甚至同侧牙也会跟着鬆动、脱落。
这是因为缺牙的地方没有支撑，邻牙就会在咀嚼力的作用下，慢慢移位歪斜，逐渐鬆动；而与缺牙有咬合关係的对頜的牙齿，咀嚼时也是因为没有牙齿支撑，会越变越长，最终也会鬆动、脱落。
3、对牙疯长，导致塞牙
由於牙齿的缺失，邻牙的不合理移动，对牙的过度生长，不仅会造成咬合紊乱，不仅不利於日后牙齿的修復，而且会增加食物嵌塞。
反过来，塞牙还会加重牙齿局部的龋坏，使食物更容易嵌塞，形成恶性循环。
长此以往，局部牙周组织会遭到破坏，并引发炎症，进而发展为牙周炎，表现为牙齦萎缩、脓肿、常有口臭。
4、影响发音和麪部美观
如果缺失的是门牙，很容易出现说话时漏“风”的情况，讲话不清晰，从而影响人的正常社交，打击自信心。
另外，说话或微笑时，一张嘴就是一箇豁口，严重影响面容美观，还容易显老。
那麼，面对单颗牙缺失，该选择哪种修復方式呢？目前针对单颗牙缺失，有4种修復方式。
方式 1 ：活动假牙
活动假牙是利用塑料做基託，靠粘膜、骨组织作支持，靠义齿的固位体和基託固位，可自由取戴的一种修復体。
适用范围广泛，可适用於单颗、多颗缺牙的问题，以帮助患者恢復牙齿咀嚼功能。
通常，活动假牙使用5年后，即使表面完好无损，也必须去医院检查是否需要更换。
这是因为：没有牙根刺激的牙槽骨在持续萎缩，导致活动假牙越来越不匹配，压迫黏膜表面，出现压痛感。
方式 2 ：烤瓷牙
烤瓷牙是最常见，也是使用最多的牙体修復手段。
它以缺牙两侧的健康牙为基牙，把邻牙磨小，好像桥墩一样，抬起中间的缺牙，起到固位作用。修復完后的牙齿，需要依靠邻近的牙才能够进行咀嚼动作。
人在喫东西的时候，主要咀嚼力通过烤瓷牙传递到隔壁的牙冠，再通过牙冠传递给两侧的自然牙，这样对缺失部位的压制力量就被分散开来，减轻负担。
优点：美观度高，费用相对较低。
缺点：需要磨小两侧健康的邻牙，而且因为磨掉了保护牙齿最外面的一层牙釉质，因此也容易造成继发性龋坏；咀嚼时对邻牙压力较大。
方式 3 ：粘结桥
2000年，国际牙科联盟（FDI）提出“最少干预牙科治疗”的原则，即口腔治疗要儘可能保护患者自身的牙体组织。
於是，粘接桥成为口腔修復中一种少磨牙不磨牙、美观稳固的固定修復义齿，逐渐受到了大家认可。
粘结桥是一种基本不磨或少磨健康邻牙，用酸蚀—粘结技术修復个别牙缺失的固定修復体。
通常，粘接桥由桥体和翼两个部分组成。
粘结桥按材料分主要有三类，即
①、金属翼板粘接桥，
②、纤维加强树脂粘接桥，
③、氧化鋯基底粘接桥。
金属翼板粘接桥具有很好的强度，但其美观性能不理想，目前多用於后牙修復。
而纤维加强树脂粘接桥和氧化鋯基底粘结桥是用玻璃纤维或高强度氧化鋯代替金属材料，增加树脂粘接桥强度的技术，其在美观方面比金属粘接桥有很大改善。
图1 三种粘接桥。
a:金属翼板粘接桥由桥体和金属固位翼组成，
b-d:纤维加强树脂粘接桥，在复合树脂的内部包埋有玻璃纤维束支架，
e-g:氧化鋯基底粘接桥，
e：中可见氧化鋯支架。箭头指示粘接后的修復体在口内的位置。
粘接桥的优点：
少磨牙：粘接桥主要靠粘结固位，对提供修復体固位和支持的健康邻牙磨除少、损害小。
不需要麻醉：粘接桥由於磨牙少，一般不需麻醉，且对牙髓损伤小。
牙齦刺激小：粘接桥的边缘多在齦上，对牙齦健康影响小。
费用低：粘接桥的修復较相同材料的传统固定烤瓷桥的费用稍低。
粘接桥的缺点：
脱落率较高：与常规固定修復相比脱落率较高。粘接桥由於主要靠粘结固位，其固位力比传统固定桥的固位力小，有可能发生脱落或鬆动。
但是，脱落或鬆动后如无基牙牙体组织的破坏及修復体的变形，可重新再粘结。
粘结桥的主要併发症就是金属翼板的脱粘结。而常规固定修復的主要併发症是基牙的龋坏和牙髓病变。
美观影响：下頜后牙做金属翼板粘接桥会暴露部分金属影响美观。
对间隙的重新分佈，调整的侷限性：粘结桥由於不涉及到基牙脣颊面的修復，所以对过大、过小间隙，以及对於轻度的基牙扭转等调整的范围有限。对过长间隙进行粘结桥修復时失败率高。
方式 4 ：种植牙
种植牙就是在牙牀上植入一箇人工金属“牙根”，待牙根与牙牀稳固之后，再在上面装上一个牙冠。
主要咀嚼力通过牙冠传递给种植体，然后再传递给牙槽骨。种植的牙齿可以基本取代原本真牙的功能，不需要依靠别的牙齿。
种植牙是最接近天然牙的缺牙修復方法。
优点：坚固耐用，美观舒适，不必磨损邻牙，
缺点：因为种植体没有牙周膜等缓衝咀嚼力的组织机构，因此过大的咀嚼力不但会造成种植体微动，影响种植体和牙槽骨的结合，还会造成咬合创伤，因此医生都会告诫种植牙患者不能咬太过坚硬的东西；另外，种植牙费用比较高。
说了这麼多，可能大家会问
活动假牙、烤瓷牙、粘结牙与种植牙到底哪个好呢？
是不是种植牙一定比烤瓷牙好？
其实，这些问题还真不能一概而论。
希望大家根据自身情况，
在专业口腔医生的建议下，谨慎选择~
适合自己，纔是最好的，希望大家根据自己的财力、物力和口腔基本情况，慎重选择！
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